Le derby de Milan surnommé derby della Madonnina (en référence à la statue de la Madonna qui culmine à 108 mètres au sommet du Duomo) est une des rencontres les plus importantes de l’histoire du football mondial, en effet Milan est la seule ville qui possède deux équipes vainqueurs de la Champions League. C’est un derby très équilibré niveau statistiques, le premier fut disputé en 1909 et a vu le Milan l’emporter 3-2. Par quatre fois les équipes se sont rencontrées en Champions League, en demi-finale lors de la saison 2002-03 et en quarts deux saisons plus tard avec à chaque fois une qualification en faveur du Milan. Paolo Maldini détient le record de derbys disputés avec 56 et Shevchenko le record de buts avec 14. C’est également un derby calme dans le sens où les ultras des deux équipes ont conclu un pacte de non-agression depuis des années déjà, il n’y a jamais d’incidents à signaler, chose rare en Italie pour des rencontres de ce genre.

La rivalité avec la Juventus est différente puisque les dirigeants des deux clubs ont toujours eu d’excellentes relations et les joueurs et supporters des deux équipes nourrissent souvent un grand respect l’un envers l’autre. Il existe également une importante rivalité avec le Genoa et la Roma, toutes deux dues à l’assassinat d’un supporter de la part des tifosi rossoneri. Celle avec le Genoa est particulièrement ressentie puisque de 1995 à 2011, l’ensemble des supporters rossoneri était interdit de déplacement au Marassi. Enfin la distance géographique et le jumelage entre les tifoserie de Brescia et du Milan font que la rencontre face à l’Atalanta est également très attendue.